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Encuesta de Evacuación para Huracanes del Condado de Mobile

Las preguntas marcadas con un * son obligatorias

Questions marked with a * are required.

 
*1. Nombre
 
*2. Dirección
 
*3. Ciudad
 
*4. Código postal
 
5. Número de teléfono (casa)
 
*6. Número de personas que viven en la casa
 
*7. ¿Tiene planes de salir del área si el condado de Mobile a través de la Agencia para el Manejo de Emergencias (EMA) y líderes locales hacen un llamado?
No
 
*8. Si planea salir¿ iría a un refugio local si alguno esta disponible?
No
 
*9. Si usted y las personas que viven en su casa planean salir¿ cuenta usted con transporte (carro) o con alguien que lo lleve?
No
 
10. Si su respuesta es NO a la pregunta número 9¿ necesitaría ayuda usted y las personas que vivan en su casa para salir?
No
 
11. Si necesita ayuda para salir, hay alguien en su casa que: (marque las necesarias)
Use silla de ruedas.
Necesite ayuda para levantarse de la cama.
Use tanque de oxígeno
Use concentrado de oxígeno.
Use ventilador portátil.
Use ventilador que no es portátil.
Use un portasueros.
Use una máquina de diálisis.